Общая информация
Цены
Faqs

Лечение рака предстательной железы в Германии

Общая информация

Лечение рака простаты в Германии осуществляется с применением максимально эффективных и в то же время щадящих методов. Специалисты немецких онкологических клиник имеют большой опыт борьбы с этим заболеванием, поэтому прогноз выживаемости достаточно благоприятный, несмотря на то, что рак простаты является в Германии самым распространенным видом онкопатологии у мужчин старше 60 лет. Достаточно высокие показатели заболеваемости объясняются двумя причинами: ранней диагностикой и высокой продолжительностью жизни. У многих мужчин рак был обнаружен благодаря программе раннего выявления рака, без которой они, возможно, не узнали бы о своей болезни. С другой стороны, до 40-летнего возраста рак простаты бывает крайне редко, средний возраст заболевших в Германии составляет 72 года.

Что такое рак простаты

В отличие от доброкачественных образований, раковые клетки могут прорастать в близлежащие ткани и органы. Рак простаты проявляется чаще всего в форме аденокарциномы, при которой происходит неконтролируемое организмом деление клеток железистой ткани. Раковые клетки разрушают соединительную ткань капсулы простаты и опухоль распространяется в область таза. При отсутствии своевременного лечения опухолевые клетки мигрируют в лимфоузлы, другие ткани, кости, образуя метастазы.

Какие факторы риска известны

До сих пор точно не установлено, какие факторы превращают обычные клетки предстательной железы в раковые. Главным фактором риска выступает возраст: в большинстве случаев такой диагноз ставится в достаточно зрелом возрасте. Росту опухоли способствует мужской половой гормон тестостерон. Нет точных данных о генетической предрасположенности к этому заболеванию, хотя риск повышается с увеличением количества заболевших в семье. Не доказано также влияние нездорового образа жизни на развитие рака предстательной железы. Все попытки предотвращения заболевания посредством гормональных препаратов, витаминов или пищевых добавок были безуспешными.

Что показывает тест на ПСА? Необходимость его проведения

Программой раннего обнаружения рака предстательной железы в Германии предусмотрено обследование простаты один раз в год у мужчин старше 45 лет. Оно предусматривает обследование половых органов и паховых лимфатических узлов и пальпацию предстательной железы через прямую кишку. В случае подозрения на заболевание проводится тест на ПСА, в ходе которого измеряется уровень простат-специфического антигена в крови. Аргументом в пользу его проведения есть то, что у некоторых пациентов опухоль очень агрессивная и ранняя диагностика может спасти жизнь. Но часто карцинома развивается медленно, и срочно начатое лечение может нанести больше вреда, чем пользы. Кроме этого, повышение уровня ПСА может быть вызвано и другими патологическими процессами в предстательной железе или мочевом пузыре.

Диагностические процедуры при подозрении на рак

Рак предстательной железы не имеет симптомов, присущих только ему. У большинства пациентов подозрение на онкологию возникает по результатам теста на ПСА. В случае подозрения на рак врач назначает биопсию: исследование под микроскопом образцов ткани, полученных из разных участков пораженной предстательной железы. Процедура забора тканей может проводиться под контролем ТРУЗИ (трансректального ультразвукового исследования). Применяют также позитронно-эмиссионную компьютерную томографию с введением контрастного вещества. Возможно также проведение магнитно-резонансной томографии или МРТ и УЗИ в комплексе. Для определения наличия метастазов в костях проводят сцинтиграфию.

Планирование лечения: что имеет значение?

При составлении схемы лечения рака предстательной железы в Германии онкологи учитывают:
  • фактическую степень опухоли;
  • общее состояние организма больного;
  • возраст;
  • наличие метастазов;
  • поражение лимфатических узлов.

Лечение локализованной опухоли

Локализованной называют опухоль, ограниченную пределами капсулы простаты. В этом случае есть выбор между несколькими видами лечения, которые применяются онкологами клиник Германии: хирургическое лечение, облучение, брахитерапия (вид радиотерапии, когда источник излучения вводится внутрь пораженного органа). При локализованной опухоли используется также стратегия активного наблюдения, суть которой заключается в том, что диагностированное заболевание первоначально не лечится, а постоянно контролируется динамика опухоли. Если болезнь прогрессирует, начинается лечение. Активное наблюдение применимо только в том случае, если опухоль небольших размеров, не создает дискомфорта больному и риск прогрессирования заболевания низкий.

Лечение прогрессирующей опухоли

На ранних стадиях заболевание развивается бессимптомно и вследствие этого, рак простаты обнаруживается чаще всего на поздних стадиях, когда раковая опухоль выходит за пределы простаты и затрагивает соседние органы. Выбор метода лечения в этом случае зависит не только от размера самой опухоли, но учитывается также, какие органы (лимфатические узлы, кости, печень, легкие, мозг) и в какой степени поражены метастазами. В зависимости от этого могут применяться разные методы лечения простаты:

  • хирургическое вмешательство;
  • гормонотерапия;
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия.

Показания к операции

Хирургическое удаление простаты в клиниках Германии проводится в первую очередь тем пациентам, у которых опухоль ограничена лишь предстательной железой или областью в непосредственной близости от простаты. Процедура называется радикальной простатэктомией. Хирурги удаляют не только всю пораженную простату, но и смежные ткани. При подозрении на инвазию опухоли в лимфатические узлы, расположенные рядом с предстательной железой, удаляются также и они. Если имеется инвазия опухоли в отдаленные лимфатические узлы, органы и кости, операция не имеет смысла.

Лечение рака предстательной железы в Германии – это еще и применение альтернативных хирургическому вмешательству схем лечения: максимальной андрогенной блокады, химиотерапии, дистанционной лучевой терапии.

Облучение: виды процедур

При проведении радиотерапии раковые клетки уничтожаются посредством облучения. Аналогичный принцип действия имеет и химиотерапия. Однако лучевая терапия характеризуется рядом преимуществ. Пучки высокоэнергетических лучей направляются на пораженный орган и фокусируются на нем, в то время как препараты для химиотерапии, попадая в организм, действуют не только на раковые клетки, но и на здоровые. В клиниках Германии применяют такие виды лучевой терапии карциномы простаты как:

  • чрескожная лучевая терапия;
  • трехмерная конформная лучевая терапия;
  • интенсивная лучевая терапия пониженной частоты;
  • радиотерапия с визуальным контролем;
  • протонная лучевая терапия;
  • нейтронная лучевая терапия;
  • брахитерапия (высокодозная и низкодозная).

Гормональная терапия

В Германии при лечении рака простаты применяется гормональная терапия, если:
  • опухоль распространилась за капсулу предстательной железы и метастазировала;
  • необходимо нормализовать размеры простаты перед простатэктомией.

В первом случае гормонотерапия является паллиативным видом лечения и направлена на продление жизни пациента и снижение болевых ощущений. Во втором случае, чем меньше предстательная железа, тем проще при операции сохранить нервно-мышечные пучки, которые обволакивают простату и регулируют мочеудержание и эрекцию.

Если операция по удалению простаты или радиотерапия по каким либо причинам невозможны, также назначают прием гормональных препаратов.

Химиотерапия

При формировании резистентности опухоли к гормональной терапии лечение аденокарциномы простаты в Германии проводят посредством химиотерапии. Ее эффективность также доказана при лечении метастазов. Химиотерапия направлена на приостановление роста костных метастазов и на облегчение болевого синдрома. В комплексе с химиотерапией может применяться и лучевая терапия.

Назначение больным современных видов химических препаратов возможно до окончания эффективного воздействия гормональной терапии.

Экспериментальные процедуры

Ученые и врачи находятся в постоянном поиске таких методов лечения предстательной железы, которые имеют меньше побочных эффектов, чем методы лечения традиционные. Лечение карциномы простаты в Германии проводится с помощью инновационных технологий и оборудования. Среди действенных методов с минимальными побочными последствиями, применяемых немецкими специалистами, следует отметить такие как:

  • радиочастотная абляция;
  • фокусная брахитерапия;
  • криоабляция;
  • регионарная онкотерапия.
  • Кроме того, применяется ряд экспериментальных методов:
  • HIFU — высокоинтенсивная фокусируемая ультразвуковая абляция;
  • LITT — лазерно-индуцированная термотерапия;
  • PDT – фотодинамическая терапия;
  • IRE – нереверсивная электропорация.

Рецидив болезни: что делать?

Рецидив карциномы простаты — это возобновление роста опухоли после успешного лечения. Возможность появления рецидива сохраняется от нескольких месяцев до нескольких лет. В Германии лечение проводят посредством методик, именуемых спасительные. То есть проводят:

  • спасительную радикальную простатэктомию;
  • спасительную дистанционную лучевую терапию;
  • высокодозную брахитерапию;
  • криоабляцию;
  • HIFU-терапию.

Реабилитация после лечения

Лечение рака в Германии не ограничивается непосредственно терапией, а предусматривает также мероприятия медицинской реабилитации:

  • рекомендации эксперта;
  • обучение тренировкам для наращивания мышц таза и брюшной полости;
  • консультирование и лечение эректильной дисфункции, если она появилась в процессе лечения;
  • психо-онкологическую помощь.
После завершения лечения рака простаты необходимы регулярные контрольные обследования.

Цены (от 400 € до 20000 €)

Диагностические процедуры

— Сцинтиграфия
от 1100 €
— Позитронно-эмиссионная компьютерная томография (ПЭТ-КТ)
от 1200 € до 3600 €
— Цитологическое (гистологическое) исследование биоптата
от 400 €
— Биопсия предстательной железы под контролем трансректального УЗИ
от 1100 €

Лечебные процедуры

— Лучевая терапия
от 7500 € до 10000 €
— Химиотерапия
от 2500 € до 4300 €
— Простатэктомия (удаление предстательной железы, частично или полностью)
от 9000 € до 12000 €
— Простатэктомия с Роботом Да Винчи
от 18500 €
— Простатэктомия с удалением лимфатических узлов (лимфаденэктомия)
от 16000 € до 18000 €
— Удаление яичек (орхиэктомия)
от 8000 € до 9000 €
— Высокоинтенсивная фокусированная ультразвуковая абляция (HIFU)
от 12000 €
— Брахитерапия (полный курс)
от 12000 € до 15000 €
— Паллиативная трансуретральная резекция (ТУР) простаты
от 12000 € до 13000 €
— Кибер-нож
от 10000 € до 20000 €

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *